Autoimmun Rev:系统性心绞痛妇女导致生育异常的相关因素
2022-02-21 12:31 来源:鹤壁妇科医院
氛围:系统设计性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫传染病,主要受到影响育龄期成体女同性恋。在这些高血压中都,分娩能力是一个值得高度重视的领域,因为与传染病两者之间关的诱因(例如更高的传染病社会上活动,狼疮发作或传染病两者之间关的挫伤),慢性传染病的社会上心理受到影响以及药物暴露出才会损害睾丸机制。分娩率是所有风湿病学家在SLE青年人管理中都可不回避的一个极为重要方面,以便并不需要适当的疗法方式来确保和保护其分娩能力。SLE上皮细胞机制衰竭的病理生理机制尚未无论如何确定,但可前提包括则有在诱因(如疗法两者之间关)和内在诱因(如传染病两者之间关)的共同受到影响。糖皮质激素(CYC)是一种低施打药物,用于发挥作用轻微的主要器官受累,包括狼疮性鼻窦炎和急性大脑抑郁症(NP)。一些学术研究得出结论,SLE高血压的糖皮质激素疗法与年初经紊乱/闭经/上皮细胞早衰(POF)有关,与疗法时的总和施打和高血压年长有关。在用作该疗法方式以后,可不回避用作促睾丸孕酮释放孕酮嘌呤(GnRH-a)保留分娩的能力。其他低施打剂与分娩异常的间的关系未知。目的:本系统设计文献综述(SLR)旨在探讨育龄期SLE青年人高血压与分娩结果两者之间关的医学、孕酮、血清学和疗法诱因。
方式:本SLR是按照系统设计评价和云集分析(PRISMA)的常规通报项目完成的。都经过Pubmed、EMBASE、Scopus和Cochrane大学图书馆的所有中文名文章(1972 - 2021年4年初30日)筛选。学术研究并不需要和信息收集由两名独立的审稿人完成时。所有信息都是用作标准化codice_提取的。用作NIH偏倚后果工具评估纳入学术研究的偏倚后果。
结果:在评估的789篇摘要中都,我们纳入了46项学术研究,其中都1项SLR学术研究、16项侧向学术研究、18项信息流学术研究、10项观察性学术研究和1个病例系列学术研究,信息包括4704例高血压(平均年长31.5±3.7岁,征状83.27±38.3个年初)。学术研究中都运用于的上皮细胞早衰(POF)的定义因回避闭经的年初数和闭经的患病年长而异。与POF频发两者之间关的医学诱因是开始疗法时年长相当大,以及SLE患病时年长相当大。19项学术研究通报称,糖皮质激素暴露出(CYC)及其总和施打受到影响SLE青年人的睾丸机制,导致闭经和POF。与CYC两者之间比,霉酚酸长芦、硫唑嘌呤、钙调磷酸酶抑制剂和与POF两者之间关的后果较低。与未不能接受GnRH-a疗法的高血压两者之间比,CYC和GnRH-a联合疗法的高血压频发POF的频率较低(后果比0.798,95%-CI [0.1417;0.5525])。11项学术研究评估了挫伤总和和传染病社会上活动对上皮细胞储备的受到影响,但结论两者之间对立。最后,18项学术研究调查了孕酮和血清学诱因的暴露出状况,其中都Anti-Müllerian孕酮和黄体抗体都与POF比如说。
结论:关于育龄SLE青年人分娩两者之间关诱因的超强结论仍然是CYC疗法,以及其总和施打。孕酮和血清学诱因只不过不会受到影响分娩结果,但它们可能用于评估分娩状况,特别是在用作特定传染病的药物疗法此后。
原文说是:Giambalvo S, Garaffoni C, Silvagni E,et al.Factors associated with fertility abnormalities in women with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-ysis.Autoimmun Rev 2022 Jan 04
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