J Clin Oncol:两种治疗方案对晚期霍奇金淋巴瘤年轻高血压性腺功能的影响PK!

2022-02-28 12:29 来源:鹤壁妇科医院

巴氏肉瘤(HL)不仅是青年人和年轻青年人中会最常见的癌症,也是最可康复的癌症之一。

前瞻性、随机化的AHL2011试验显示,相比较标志的6个疗程的博莱类药物、依托泊苷、阿类药物、类固醇、长春新碱、丙卡咪唑和泼尼松(BEACOPPescalated)提案疗法,基于正电子发射器医学影像(PET)涡轮作法的后期反应的HL病变经两个疗程的BEACOPPescalated提案疗法后,再予以阿类药物、博莱类药物、长春碱和约塔尼咪唑(ABVD)提案疗法,愈来愈为必要,毒性反应小。

本文刊文了该疗法提案对45岁以下病变腺体功能和早产的益处的亚研究量化结果。

在基线、疗法结束时和5年随访过程中会分别通过毒素卵泡色氨酸(FSH)、荷尔蒙和抗缪勒氏管内分泌来检验妇女的睾丸功能,通过量化、FSH和性激素高水平来检验妇女的阴囊功能。

两个疗法小组妇女病变的FSH(A)和AMH(B)高水平

2011年5月19日至2014年4月29日,共动员了145位妇女和424位妇女病变。在PET涡轮小组,疗法后妇女睾丸早衰(FSH>24 IU/L)和睾丸库存降低(抗缪勒氏管内分泌<0.5 ng/mL)的可能性均降低(可能性比[OR] 分别是0.20, 95%CI 0.08-0.50,p=0.001和0.15, 95%CI 0.04-0.56,p=0.005)。这两个给定都与烷基化剂的使用年龄和剂量相关。但是,在怀孕率方面没有观察到显著的差异。

两个疗法小组妇女病变的**特征:A 每ml的**数量;B 向前运动的**比例

与标准BEACOPPescalated提案相比较,PET涡轮小组的妇女病变在疗法后,**给定恢复原率明显低,阴囊严重影响损伤可能性也愈来愈低(OR 0.26, 95%CI 0.13-0.5, p<0.0001),而且授孕率也明显低(OR 3.7, 95%CI 1.4-9.3, p=0.004)。

总而言之,尽管两种疗法提案上会影响睾丸库存和**发生,但PET涡轮的作法疗法的晚期巴氏肉瘤病变的腺体功能障碍和不孕症的可能性相对高。

原始应是:

Demeestere Isabelle,Racape Judith,Dechene Julie et al. Gonadal Function Recovery in Patients With Advanced Hodgkin Lymphoma Treated With a PET-Adapted Regimen: Prospective Analysis of a Randomized Phase III Trial (AHL2011).[J] .J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2100068.

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