左侧卵巢无性细胞瘤超声体现1例

症状女，20岁，未婚。发掘出颈部膨隆3周来本院看病，症状体型瘦，微微阴部部稍膨隆，触之稍硬。既往月经周期及量较长时间，偶有痛经，微小便较长时间。磁共振所只见：乳腺后位，宫体微小将近55mm×39mm×45mm，值得注意受压，形状模糊，肌壁回波已为均匀分布，乳腺内膜隐将近可只见，厚将近3mm，稍后移。 于阴部内距体表9mm所在位置，可只见庞大外缘稍强回波区，范围将近184mm×105mm×178mm，上界将近胳孔所在位置，下至肠骨联合，右方缘平骶前上棘，右缘座落骶前上棘底部1~2指所在位置，边境线已为清，呈“分锯齿状”，内回波已为均匀分布，外围回波稍减弱（绘出1）。 CDFI：其区内及内只见短线状、网状血流接收机，引出低速、低阻动脉频谱血流接收机。该回波与区内其组织界限欠清，乳腺值得注意受压，乳腺与包块间隐将近只见乳腺包膜分隔（绘出2~4）。脊柱广泛探查仅于右方骶窝肠间隙探及深将近14mm外缘游离液性无回波区，内透声欠佳。 上部腺体显示不清磁共振预设：阴部内庞大比如说（实性可能），考量：由来右方附件？建议进一步检查：阴部少量积液，乳腺未只见值得注意异常，上部腺体显示不清。CT减弱检查：阴部入口所在位置至输尿管上端只见庞大软其组织密度肿块影，减弱扫描值得注意不均匀分布强化，相当大层面微小将近136mm×107mm。病灶与乳腺后缘北边。邻近其组织受推压移位；阴部内只见少量积液。CT诊断对此：阴部内庞大比如说，考量由来右方附件区的必要性大。 手术后所只见：阴部可只见一庞大肿物，微小将近183mm×98mm×173mm，构造外缘，颗粒凹凸不平，质地硬，颗粒可只见粗大的血管，并粘连于乳腺外围，由来右方腺体；右方脊柱爬行于其上，失去较长时间构造，乳腺微小及形状较长时间，右方腺体、脊柱形状较长时间。脊柱内只见少量咖啡色高血压，将近50ml。流行病学诊断：右方附件区恶性，无性骨髓。 讨论 无性骨髓占腺体恶性的5%，是反映原始生殖细胞的恶性。中度恶性，单侧居多，右方最少右方。为圆形或椭圆形，中等大，实性，触之如胶带样，颗粒光滑或呈分锯齿状。流行病学构造及其组织来源与睾丸精原骨髓很相似，因此有同一名称，即生殖骨髓。多遭遇在10~30岁的成人和年轻女童，岁数21岁。生长较迟，征状较短。同样症状的月经及生育动态较长时间，联结以上几个特点在工作中如遇青年男同性恋，阴部相当大实性肿块，边境线已为清，内回波已为均匀分布，且月经较长时间时首先应该考量到腺体无性骨髓的必要性。 原始引自：赵卫华,王吁,赵梦楚.右方腺体无性骨髓磁共振表现1例[J].中华人民共和国磁共振医学杂志,2018(03):256-257.