NEJM：伏立康唑诱发的骨膜炎-病例另据

患者为一名65岁的男士，因双在手逐渐出血并弥漫性全身肿胀而到风湿科就医，8年前她接受了肝超级任天堂。自超级任天堂以来，患者每日接受了伏立康唑的抗生素抗生素预防放射治疗。体检时，把在手大多出现相比的关节和软组织出血和肿胀（如图A标明），双肩的活动覆盖范围仅限于，肩膀、脚部、颈部、下背部和膝盖骨突出处时触痛。碱性磷酸酶高水平为742 U/升（参考覆盖范围为34至123）。在手部X光片（如图B标明）推断她的在手和腕骨出处密集、不规则的结节性骨膜炎，这一挖掘出与伏立康唑诱发的骨膜炎一致。伏立康唑是一种三氟抗生素抗生素；研究者确信骨膜炎的机制与氟化物对骨骼的作用有关。该患者停用伏立康唑，与超级任天堂一个小组协商后，未开始进一步的抗生素预防措施。在7个月的随访里，患者肿胀减轻，尽管活动覆盖范围受限和在手骨出血基本上存在。 早期出处：Joshua Hedrick,et al.Voriconazole-Induced Periostitis.N Engl J Med 2019;本文；也梅斯医学（MedSci）原创载入整理，转载需要授权！